江苏省苏州市人民政府


苏州市医疗机构执业管理办法

苏州市人民政府令

第 96 号



　　《苏州市医疗机构执业管理办法》已经2007年2月7日市政府第69次常务会议讨论通过，现予发布。


市长 阎立


二○○七年三月一日

苏州市医疗机构执业管理办法

　　第一条　为了加强医疗机构管理，促进医疗卫生事业发展，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条　本办法所称医疗机构，是指取得《医疗机构执业许可证》，从事疾病诊断、治疗等医疗活动的机构，包括医院、卫生院、疗养院、妇幼保健院（所）、门诊部、诊所、社区卫生服务中心（站）、护理院（站）、卫生所（站、室）、医务室、保健所、医疗急救中心（站）、临床检验机构、自愿戒毒医疗机构、体检机构等。

　　第三条　本市行政区域内医疗机构的执业活动及对其执业的监督管理，适用本办法。

　　第四条　市和县级市、区卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构执业的监督管理。

　　规划、公安、工商、物价、税务、环保、质监、食药监、发展和改革、人口与计生等行政主管部门应当按照各自职责，做好医疗机构执业的监督管理。

　　第五条　医疗机构应当遵循依法执业、诚信服务、廉洁行医的原则，遵守医疗技术规范、职业道德规范，保障医疗质量和医疗安全。

　　第六条　设置医疗机构，应当具备法律、法规、规章规定的条件，并办理相应的审批手续。

　　第七条　医疗机构设置审批时，卫生行政部门应当在拟设地点或者媒体上公示，必要时组织听证；对设床位的医疗机构，卫生行政部门审批时应当听取相关部门的意见，必要时组织专家进行项目可行性论证。

　　第八条　医疗机构取得设置批准书后，应当按照相关标准进行建设。门诊部（社区卫生服务中心）以上规模的医疗机构应当办理卫生学预评价并配备无障碍设施。筹建结束，取得竣工验收、消防验收、卫生学评价和环境影响评价等相关证明并符合国家规定的医疗机构基本标准，方可申请执业登记。

　　第九条　医疗机构使用的名称应当经卫生行政部门核准。医疗机构一般只准使用一个名称。确有需要，经核准机关核准限制在三个名称以内，并应当确定一个第一名称。

　　医疗机构不得使用《医疗机构管理条例实施细则》规定不能使用的名称，未经批准不得使用“中心”、“总院”等作为医疗机构的通用名称。

　　医疗机构开设的诊疗科目名称应当符合医疗机构诊疗科目名录的有关规定，不得擅自使用不规范的诊疗科目名称。除“科”、“室”字样外，医疗机构内的业务科室不得使用其他字样作为科室名称，确有需要，由卫生行政部门核准。

　　第十条　医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目和批准的技术服务项目开展诊疗活动。

　　未经临床实验验证的新技术、新项目，不得引进和开展。

　　除医学需要外，医疗机构不得利用超声等技术手段进行胎儿性别鉴定，不得开展选择性别的人工终止妊娠。

　　第十一条　《医疗机构执业许可证》不得出卖、转让、出借或者变相出卖、转让、出借。

　　第十二条　医疗机构应当如实将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间、科室分布示意图、收费标准、医务人员照片公示于明显位置。

　　医疗机构工作人员应当佩带统一的载有本人相关执业信息内容的标牌。

　　第十三条　医疗机构应当聘用有资格的医务人员从事诊疗活动，及时办理其注册或者变更注册手续。

　　医疗机构可以聘用本行政区域内其它医疗机构的执业医师从事相应的诊疗活动，具体办法由市卫生行政部门另行制定。

　　医疗机构聘用医务人员如确需进行短期试用的，可给予三个月以内的试用期，但应当提供拟聘单位的《医疗机构执业许可证》的副本、受聘医务人员的执业证书（职称证书）和聘用合约，交当地卫生行政部门备案。试用期满后如确需聘用，应在一个月内办理变更注册手续。

　　第十四条　医疗机构对符合《中华人民共和国执业医师法》第十六条规定情形的医务人员以及不再聘用的医务人员应当按规定向卫生行政部门及时上报。

　　第十五条　医疗机构对危重病人应当立即组织抢救，因限于设备或者技术水平条件不能诊治的危重病人，应当及时组织会诊或者及时转诊。对可能在转诊途中死亡的病人，应当履行病情告知义务。

　　第十六条　医疗机构及其医务人员应当尊重患者对其病情、诊断、治疗的知情权和患者的隐私权。

　　施行手术、特殊检查、输血或者特殊治疗时，应当征得病人同意，并取得病人本人或者近亲属签字；无法取得病人意见或者不宜直接向病人说明情况的，应当取得病人近亲属同意并签字；无法取得病人意见又无病人近亲属在场等特殊情况的，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权人批准后施行。

　　第十七条　医疗机构应当执行传染病报告、消毒隔离和医疗废物管理制度，预防控制医源性感染和疾病传播。

　　第十八条　医疗机构应当遵循操作规程。标本和影像资料按照规定保存。应当使用合格的检测用品和设备，不得使用淘汰的检测方法。检测和诊断项目应当登记，内容包括患者姓名、检测和诊断日期、项目名称、结果、报告日期、送检医师、检测人员等，不得出具虚假的检测和诊断报告。

　　第十九条　医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生。发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施予以纠正，防止损害扩大。

　　医疗机构发生医疗事故或者重大医疗过失行为，应当按规定向卫生行政部门报告，并保存病历卡和资料，不得涂改、伪造、隐藏、销毁有关病历卡和资料；因注射、服药、输液、输血以及使用器械引起不良后果的，应当及时封存有关实物，以备查验。

　　医患双方可以通过调解、诉讼等方式解决医疗争议。

　　鼓励医疗机构参加医疗责任保险。

　　第二十条　医疗机构应当建立健全医师外出会诊制度。未经本人所在单位同意不得外出会诊。　

　　第二十一条　医疗机构应当承担相应的公共卫生职能，执行卫生行政部门规定的疾病报告制度。

　　发生重大灾害事故、疾病流行或者其他突发公共事件时，医疗机构及其工作人员应当服从卫生行政部门的调遣。

　　医疗机构及其工作人员应当承担卫生行政部门组织的卫生支农、学术交流、义诊和重大活动的医疗保障。

　　第二十二条　医疗机构应当根据机构性质执行相应的税务、价格政策和财务会计制度。

　　医疗机构不得擅自设立收费项目或者提高收费标准、分解项目收费及重复收费。医疗机构应当如实统计有关医疗业务信息和数据，定期向卫生行政部门上报，并由卫生行政部门按规定项目向统计部门上报及向社会进行公示。

　　第二十三条　发布医疗广告应当遵守医疗广告管理的规定，取得《医疗广告审查证明》，不得改变核准的内容和发布形式，不得以新闻报道等形式变相发布医疗广告。

　　第二十四条　医疗机构及其工作人员在从事医疗执业活动中，不得利用医托等不正当竞争方法招徕病人。

　　第二十五条　医疗机构未经卫生行政部门批准不得开展传染病、性病的诊疗活动。

　　除急诊急救外，单位内设医疗机构不得向社会开放。

　　第二十六条　卫生行政部门应当建立医疗机构诚信服务信用等级制度，建立信用档案。对违法、违规等不良执业行为记入信用档案，定期向社会公示。

　　医疗机构诚信服务信用等级状况可以作为卫生行政部门对该医疗机构年度校验的依据，达到不良信用等级时，给予1至6个月的暂缓校验期。具体办法由市卫生行政部门另行制定。

　　第二十七条　违反本办法规定的行为，法律法规已有处罚规定的，从其规定。

　　第二十八条　违反本办法第九条规定，由卫生行政部门责令限期改正；逾期不改正的，处以2000元以上5000元以下的罚款。

　　第二十九条　违反本办法第十二条、第二十二条第三款规定的，由卫生行政部门责令限期改正，可以并处1000元以上5000元以下的罚款。

　　第三十条　违反本办法第十八条、第二十四条规定的，由卫生行政部门责令限期改正，可以并处5000元以上3万元以下的罚款；对相关责任人员可以并处2000元以上5000元以下的罚款。

　　第三十一条　违反本办法第二十五条规定的，由卫生行政部门责令限期改正，并处以2000元以上3万元以下的罚款。

　　第三十二条　卫生行政部门工作人员及其他负有行政管理职能的人员滥用职权，徇私舞弊，玩忽职守，渎职失职的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十三条　本办法自2007年 5月1日起施行。

浙江省舟山市人民政府


政府令〔2001〕第12号


《舟山市最低生活保障实施办法》已经市政府同意，现予发布，自2001年11月1日起施行。
市长：张家盟
二○○一年十月三十一日


舟山市最低生活保障实施办法

第一章 总 则

第一条 为保障本市城乡居（村）民的基本生活，根据国务院《城市居民最低生活保障条例》和《浙江省最低生活保障办法》等法规，结合我市实际，制定本办法。
第二条 家庭人均收入低于其户籍所在县（区）最低生活保障标准的居（村）民，除本办法有特别规定外，均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。
第三条 最低生活保障（以下简称低保）制度，遵循下列原则：
（一）保障居（村）民基本生活原则;
（二）公开、公平、真实原则；
（三）政府保障与社会帮扶相结合原则；
（四）鼓励劳动自救的原则。
第四条 低保制度实行各级人民政府负责制。
市和县（区）民政部门是低保制度实施工作的主管部门，具体负责本行政区域内低保制度的组织和实施；财政、统计、物价、审计、劳动保障等部门，在各自的职责范围内负责低保的有关工作。
县（区）民政局、镇（乡）人民政府、街道办事处，负责本辖区低保制度的具体管理审批工作。
居（村）民委员会根据管理审批机关的委托，承担有关管理和服务工作。

第二章 低保对象

第五条 凡家庭人均收入低于当地低保标准的居（村）民，均为低保对象。
除符合上款外，具有下列情况之一的，也可给予低保：
（一）结婚后，在配偶所在居（村）委居住一年以上，户口尚未迁入的；
（二）在外读书、户口已迁出的子女；
（三）未报户口的子女。
具有以下情况之一的，不予列入低保：
（一）家庭有劳动能力的成员,无正当理由拒绝劳动部门及镇（乡）、街道、居委会提供的就业机会，不自食其力的；
（二）家庭拥有现金、有价证券、银行存款（来源于本办法第十七条第（一）（二）（三）项的除外），或拥有闲置的生产性设施及其他非基本生活必需的设施、物品（按变现后计算），人均值超过当地低保标准六倍的；
（三）法定赡（扶、抚）养人未按规定履行义务的；
（四）家庭实际生活水平明显高于当地低保标准的。
城镇居民住房超过当地上年度人均住房面积一倍以上的家庭（单身家庭以2人计算，下同），一般不予低保。

第三章 低保标准

第六条 低保标准是维持居（村）民最基本生活的月费用标准。
第七条 低保标准依据维持居（村）民基本生活所必需的衣、食、住费用，和适当考虑水、电、气（燃料）以及未成年人义务教育费用拟定。
拟定时，应综合考虑当地的经济发展水平、市场物价水平、一般居（村）民的实际生活水平和失业人员保障标准等因素。
第八条 居民低保标准采用“市场菜篮法”测算，具体结合财政状况合理确定。
村民低保标准根据居民低保标准和村民生活实际需要适当确定。
家住农村的非农居民的低保标准参照城镇居民标准适当确定。
第九条 县（区）低保标准由县（区）民政局会同财政、统计、物价等部门拟定，报本级人民政府批准并报市人民政府备案后公布执行。
下一年度低保标准必须在上年12月20日之前确定、公布。
第十条 县（区）人民政府应根据经济、社会的发展，适时对低保标准作相应的调整。


第四章 保障资金

第十一条 低保所需资金由各级人民政府列入年度财政预算，纳入社会救济专项资金支出项目，专项管理、专款专用，实行财政专户管理。
第十二条 鼓励社会组织和个人为最低生活保障提供捐赠、资助；所提供的捐赠、资助，由民政部门接收并全部纳入当地低保资金。
第十三条 保障资金支付实行县（区）、镇（乡、街道）财政分级负担，具体比例由各县（区）根据实际确定。市级财政对在省级财政补助后仍有缺口的县、区酌情给予适当补助。
第十四条 根据居（村）民低保支出的实际需要，民政部门在每年12月底编制下一年度低保所需资金预算草案，年度预算草案经同级财政部门审核，列入预算，定期拨付，年终决算。
根据低保动态管理和实际工作需要，各级政府在年度预算中，须安排一定的低保准备金和工作经费，以保障新增对象和正常工作的开展。


第五章 保障金计算

第十五条 低保实行差额救助。家庭保障金根据低保标准与家庭月人均收入及家庭成员人数计算。具体计算公式为：家庭月保障金额=低保标准×家庭人口数-月家庭收入。
第十六条 低保家庭收入是指家庭成员各类收入的总和。包括：
（一） 工资、劳务报酬（包括各种奖金），各类补贴、津贴，离
（退）休费，遗属补助、精减下放职工补助，失业救济金、村养老金等工资福
利性收入；
（二）种植、养殖、农副业加工、买卖等生产经营性收入；
（三）稿酬及版权、专利权转让等知识产权收入；
（四）利息、股息、红利收入，财产租赁、转让收入等财产性收入；
（五）继承、赠与，赡养费、扶养费、抚养费等转移性收入；
（六）应计入的其他家庭收入。
家庭成员向非共同生活的亲属依法支出的赡（扶、抚）养费，支出部分在计算其家庭收入时相应减去。
第十七条 下列收入不计入家庭收入：
（一）优抚对象及政府给予特殊照顾的其他人员所享受的待遇；
（二）政府及其部门和有关单位颁发的非报酬性奖励；
（三）因劳动合同终止（包括解除），职工依照规定所获得的经济补偿金、生活补助费或一次性安置费中用于养老保险和医疗保险部分；
（四）独生子女费、丧葬费、抚恤金；
（五）人身伤害赔偿中生活费以外的部分；
（六）上级规定的或经市民政局确认的其他特殊收入。
第十八条 申请低保救助的居（村）民，居民按其提出申请当月前6个月内家庭收入总和计算家庭收入；村民按其申请前12个月内家庭收入总和计算家庭收入。
第十九条 被赡（扶、抚）养人不与赡（扶、抚）养人共同生活的，其赡(扶、抚)养费收入按赡(扶、抚)养协议或有关法律文书所规定的数额计算；无协议或法律文书规定的，或规定数额明显偏低的，按赡（扶、抚）养人的支付能力计算（具体办法由市民政部门制定并报市人民政府备案后执行）；高于协议或法律文书规定的按实际数额计算。
第二十条 下列家庭视情况适当减发保障金：
（一）因吸毒、赌博造成生活困难的家庭；
（二）城镇居民人均住房面积超过当地人均住房水平的家庭。

第六章 保障程序

第二十一条 凡生活困难且需要救助的家庭，由户主向户籍所在地的居（村）委提出要求、说明理由，并领取填写《居（村）民低保申请表》。
第二十二条 申请低保救助须出示以下证明材料：在职职工要有所在单位提供的各项工资、奖金福利等方面的收入证明；离退休人员、失业人员要有原单位和社会保险机构提供的保障性、救济性收入证明；丧失或基本丧失劳动能力的无业人员，需出具县以上医院的诊断证明，其中残疾人需出具残疾证；城镇居民有住房的需出具房产证，家庭有赡（扶、抚）养关系的还要出具赡（扶、抚）养协议或法律文书等证明材料。
第二十三条 居（村）委在接到居（村）民低保申请后5个工作日内办结：（一）对申请人所填写的内容及有关情况进行初步审查；（二）召开居(村)民委会议或居（村）民小组长会议或居(村)民代表会议研究，作出有否低保资格及拟救助数额意见；（三）对认为符合低保条件的家庭，在公示（公示时间不得少于7天）、签署意见后将申请表和有关证明材料上报镇（乡）人民政府或街道办事处；对不符合低保的做好解释说服工作，并退回申请材料。
申请人不同意居（村）委意见的，可直接向镇（乡）人民政府或街道办事处提出申请，同时提供相关证明材料。
第二十四条 镇（乡）人民政府或街道办事处在收到低保申请后，对申报者的有关情况和居（村）委意见进行核实。对符合低保条件及保障金额相宜的，签署意见后报送县（区）民政局审批（普陀山镇由普陀山镇政府审批）。不符合条件的，退回申请材料并说明理由。
镇（乡）人民政府或街道办事处应在收到申报材料之日起7个工作日内办结。
第二十五条 县、区民政部门收到镇（乡）人民政府或街道办事处审核意见后，7个工作日内作出批准或不予批准或调整保障金数额的批复，批准或调整的，同时随发《居（村）民最低生活保障证》（以下简称《保障证》）。镇（乡）或街道接到批复后应及时将《保障证》送达低保对象所在居（村）委，由居（村）委及时发送到户，并由居（村）委将获准救助家庭的名单上墙公布。
第二十六条 最低生活保障金从批准的当月起计发。不满1个月按1个月计发。
低保救助一般以现金形式发放。但对因吸毒、赌博造成生活困难的家庭，只限于粮、油、衣、被等实物发放。
保障金居民按月、村民按季（月）发放一次。
保障金一般应由低保家庭的户主凭《保障证》和身份证向镇（乡）或街道领取。年老多病和行动不便的保障对象，可由家庭其他成员领取，也可委托他人领取（代领者须持有本人的身份证或户口簿），有条件的镇（乡）、街道也可委派专人将保障金送发到户。
第二十七条 低保家庭户籍地发生变动，应及时办理保障关系转移和变更手续。跨镇（乡）、街道的，需重新申办。

第七章 社会帮扶

第二十八条 根据国家保障与社会帮扶相结合的原则，对低保家庭给予相应的优惠照顾：
（一）低保家庭免交各种提留款、统筹款；
（二）民政部门优先安排临时救济，对低保家庭中有劳动能力的残疾人优先安排进福利企业；
（三）劳动部门对低保家庭中有劳动能力（就业年龄段）的成员，实行免费技能培训，并优先介绍就业。
（四）市、县（区）各医院、镇（乡）卫生院对低保家庭成员门诊就医，免收挂号费、一般检查费和注射费（不含材料费）；在县以上医院住院期间护理费、床位费减免50%，手术费（不包括材料费）、透视费等一般检查费减免30%；
（五）供电部门每户每月免费供电5度，对新安装电表户免收安装费（不含材料费）；
（六）自来水公司或供水站每户每月免费供水2吨，对新安装水表户减免50%开户费，免收安装费（不含材料费）；
（七）市燃气公司对已安装管道煤气的，每户每月免费供应燃气2立方米，对新安装管道煤气的减免开户费50%;
（八）法律服务机构为低保家庭提供必要的法律援助，免费提供法律咨询，酌情减免其代理费、公证费；
（九）教育部门对低保家庭子女在本辖区所辖学校上学的，免收九年义务教育阶段的学杂费，减半收取公办高中段（包括普高、职高、中专、技校）学杂费;
（十）房管部门对租住公房的低保家庭减免房租费30%；腾让公房优先安排无房低保户居住；
（十一）减半收取有线电视收视费，新装用户减半收取初装费；
（十二）工商部门对低保家庭成员从事个体经营的要优先安排摊位，并适当减免工商管理费、登记注册费；
（十三）有关部门、单位适当减免垃圾清运费、清理费。
第二十九条 大力提倡社会帮扶：
（一）工、青、妇等群众团体组织在自身职责范围内对低保家庭予以扶助。在实施“希望工程”、“春蕾计划”时，低保家庭子女优先考虑安排；
（二）机关团体、企事业单位和社会各界在开展志愿自助、包户服务、助学帮困、结对扶贫等送温暖活动时，要优先安排低保家庭；
（三）各类慈善机构救助优先。


第八章 工作管理

第三十条 低保制度实行动态管理。低保对象及其保障金因家庭经济收入的变化而随时调整变动。
（一）对已享受低保待遇的居（村）民家庭，因经济收入的变化或住址的变动，随时办理调整手续；对申请低保且符合低保条件的予以及时受理。
（二）定期对低保家庭收入情况进行复核，居（村）委一般每月对低保对象核查一次，镇（乡）、街道每季度、县(区)民政局每半年对低保对象抽查一次。
第三十一条 居（村）委根据“上报前公示、批准后公布”的要求，及时张榜公布保障对象及其家庭人数、保障金额，接受社会监督。
第三十二条 财政、审计部门依法监督低保资金的使用管理情况。
第三十三条 民政部门、镇（乡）、街道和居（村）委必须及时认真做好低保申请表、低保金领发清单、低保资金专项检查报告、低保对象调整通知、低保统计数据及有关低保的政策法规等文件资料的档案管理工作。
本年度的低保工作资料，必须在下年度三月底之前整理并装订成册。
第三十四条 民政部门和镇（乡）、街道根据审批（核）工作需要，可以通过入户调查、邻里访问及信函索证等方式对申请人的家庭经济状况和实际生活水平进行调查核实。申请人及有关单位、组织或者个人应接受配合调查，并如实提供相关情况。
第三十五条 申请低保和领取低保金人员，应接受民政部门和镇（乡）人民政府或街道办事处、居（村）委的监督管理，如实反映家庭成员情况及家庭所有收入，家庭收入发生变化的，应当在15日内报告所在居（村）委。

第九章 法律责任

第三十六条　有下列行为之一的，由县（区）民政部门给予批评教育或警告，并追回其冒领的低保款，情节恶劣的，处以冒领、骗取金额１倍以上３倍以下的罚款。
（一）以虚报或隐瞒实情、伪造证明材料等手段，骗取享受低保救助的；
（二）家庭人均收入增加，应当办理停发或减少低保金手续，但不按规定主动申报收入变化情况，继续享受原定低保金的；
赡（扶、抚）养人不履行赡（扶、抚）养义务，使被赡（扶、抚）养人的生活水平低于当地低保标准的，由县（区）级人民政府民政部门给予批评教育，并责令其支付赡（扶、抚）养费；低保金已被领取的，应当追回；不能追回的，责令赡（扶、抚）养人偿还。
第三十七条 有正常劳动能力而尚未参加工作（生产）的居民，在享受低保救助期间，应当参加其所在居委会组织安排的公益性社区义务劳动。
第三十八条 从事低保工作相关人员有下列行为之一的，由其所在部门、单位或上级机关给予批评教育并依法给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）在本办法规定的核查、审批工作中，有意隐瞒或歪曲事实，或者违反公开原则，不接受群众监督的；
（二）擅自改变最低生活保障金发放数额的；
（三）贪污、挪用最低生活保障金的；
（四）有其他侵害居（村）民最低生活保障权利或国家利益行为的。
第三十九条 居（村）民认为民政部门的下列具体行政行为侵犯其合法权益的，可以依法申请行政复议，对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼：
（一）不批准享受最低生活保障的；
（二）减发、停发最低生活保障金的；
（三）给予行政处罚的。
居（村）民认为民政部门和其他行政机关的具体行政行为侵犯其合法权益的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

第十章 附 则

第四十条 本办法所称“当地”是指所在县（区）（普陀山镇单列除外）；
第四十一条 本办法所说以上、以下、以内，均含本数。
第四十二条 原有关规定与本办法不一致的，以本办法为准。
第四十三条 本办法由市民政局负责解释。